工伤认定不成功可转医保吗？

南通律师网 www.nt64.net

  在生活与工作中，难免会受伤，那么究竟算不算工伤，还需要相关部分去鉴定，如果属于工伤，则可以享受相关赔偿保障，但如果认定不是工伤，那么工伤认定不成功可转医保吗?如果不能转医保，对于很多人来说无疑是一大灾害。一、根据《工伤保险条例》第五十五条之规定，受伤害职工或该职工所在单位对工伤认定结论不服的，可以依法申请行政复议，也可以向人民法院提起诉讼。　　具体条款如下： 第五十五条有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼：　　(一)、申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的;　　(二)、申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的;　　(三)、用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的;　　(四)、签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的;　　(五)、工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。二、如果工伤认定结果是不予认定为工伤，在没有第三方责任方的情况下是可以使用医疗保险进行报销的。　　依据《社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。　　第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：　　(一)、应当从工伤保险基金中支付的;　　(二)、应当由第三人负担的;　　(三)、应当由公共卫生负担的;　　(四)、在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。三、基本医疗保险概念　　医疗保险制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度。医疗保险制度是居民医疗保健事业的有效筹资机制，是构成社会保险制度的一种比较进步的制度，也是目前世界上应用相当普遍的一种卫生费用管理模式 中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。　　所以，若工伤认定不成功，其实不用太着急，我们对认定不赞同便可以依法去复议，再不然就发起诉讼。但若这些都未成功，我们住院时的钱便要通过我们的医疗保险去报销。
  
  
  

·医疗损害责任纠纷如何处理？
      医疗损害责任纠纷如何处理？一、依相关规定，发生医疗事故(争议)后，有四种解决方式 1、卫生行政部门依职权对重大医疗过失行为进行处理; 2、当事人申请卫生行政部门处理; 3、当事人向法院提起诉讼，法院依法处理; 4、医疗双方当事人自行协商解决。 在以上四种方式中，行政机关的处理内容...

·工伤保险医疗保险可以一起用吗
      职工工伤，应该进行工伤认定，经过认定工伤，医疗费一切由工伤保险支付，不能使用医疗保险，医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的，如果没有经过工伤认定，或者认定不是工伤，只能用医疗保险报销。1、按照《社会保险法》规定，基本医疗保险与工伤保险是不同的险种，基本医疗保险是保障职工因患...

·广州医保实施的具体情况
      医疗保险是政府为居民提供的一项福利制度，是指政府为居民报销医疗费的社会保障制度。医疗保险的目的是为了减轻居民的医疗负担，更好地实现政府为居民服务的目标。医疗保险现在已经在各个城市投入使用，那么，广州医保的具体情况是怎么样的呢？ 一、简介 如中国的公费医疗、劳保医疗。今后中国职工...

·医疗事故鉴定能否申请回避？
      医疗事故鉴定能否申请回避？ 医疗事故技术鉴定的过程： 鉴定由专家鉴定组组长主持，并按照以下程序进行： (一)双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由。陈述顺序先患方，后医疗机构; (二)专家鉴定组成员根据需要可以提问，当事人应当如实回答。必要时，可以对患者进行现场医学检...

·一级甲等医疗事故赔付标准是怎样的
      一级甲等医疗事故赔付标准是怎样的在医疗事故频发的今天，要是不幸因为医疗过失行为造成了人身损害的话，除了要追究医护人员以及医疗机构的责任外，最重要的就是要求进行赔偿。那么一级甲等医疗事故赔付标准是怎样的呢?我们一起在下文中进行了解。 (一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进...

·沈阳市医患纠纷委员会在哪里？
      沈阳市医患纠纷委员会在哪里？ 一、沈阳市医患纠纷委员会地址 沈阳市医患纠纷人民调解委员会地址：崇山东路19号 二、医患纠纷的防范和处理 (一)防范：总的来讲医方在平时要抓好以下五个方面的工作： 1、强化安全意识、风险意识和防范意识; 2、提高医务人员技术水平，增强业务...

·医疗过错鉴定费承担原则是怎样的
      医疗过错鉴定费承担原则是怎样的《医疗事故处理条例》第34条规定“医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经过鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付;不属于医疗事故的，坚定费用由提出医疗事故处理申请的一方支付。” 一、鉴定费用的承担原则 法鉴定机构应当统一收取司法鉴定费用，收费的...

·医疗纠纷法律法规主要有哪些
      医疗纠纷法律法规主要有哪些？ 一、关于医疗纠纷方面的法律法规主要有哪些？ 1 、医疗事故处理条例(2002年9月1日起施行) 2、医疗事故技术鉴定暂行办法(2002年9月1日起施行) 3、医疗事故分级标准(试行)(2002年9月1日起施行) 4、最高人民法院关于参照《医疗事故处...

·鉴定医疗过错赔偿标准是怎样的
      鉴定医疗过错赔偿标准是怎样的？ 一、医疗过错是什么？ 医疗过错，是指医疗行为人通过违背法律和道德的行为表现出来的主观状态。 过错是侵权行为学的一个概念，包括故意和过失。医疗过错也包括故意和过失，故意包括分为直接故意和间接故意，直接故意是指明知某一行为的损害后果，而积极追求这一损...

·医疗责任险意义是什么？
       一、医疗责任险意义是什么? 1.发展医责险是分散医疗执业风险，减轻赔偿压力的需要 首先在医疗行为中，由于医疗技术的限制、疾病谱的不可预测性和患者体质的差异性，医疗事故或医疗意外经常发生;其次，患者方经常对当前医疗科技允许范围内得以了结果难以接受;再次，随着人们法律意识的...

·医疗纠纷案件有哪些
      医疗纠纷案件有哪些类型？现如今，医疗问题是人们关注的焦点，这与人们的生命安全和其他各种利益息息相关。由于医疗技术、医疗服务、患者误解等各种原因，医方和患者方很容易产生矛盾，从而引起医疗纠纷。那么医疗纠纷案件有哪些呢？让我们为您解答吧。 在司法实践中，除经鉴定为医疗事故的医疗纠...