医疗过错误诊案例如何分析？

南通律师网 www.nt64.net

  医疗过错误诊案例如何分析？ 一、医疗过错误诊案例
  2012年5月11日，患者张某因“发现盆腔包块”入住某医院，入院查体：下腹部扪及包块约 20cm大小，上界达脐平，两侧达盆壁，无压痛。结合外院超声检查，初步诊断：盆腔占位。5月14日在全麻下行左侧附件切除+右输卵管系膜囊肿剥除+右卵巢囊肿剥除术。术后予以抗感染、补液、止血等治疗。病理诊断：左卵巢粘液性囊腺瘤、右输卵管系膜囊肿、右卵巢成熟性囊性畸胎瘤。5月16日心电图示心动过速、st-t改变、电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。5月18日患者活动后自觉胸闷、心悸、乏力感。查体双肺底散在细湿罗音，予以吸氧、心电图检查。心电图检查提示窦性心动过速，st-t改变，不完全性右束支传导阻滞。查红细胞压积0.185l/l、血红蛋白63g/l、血小板53×109/l;b型钠尿肽1070pg/ml。b超显示：子宫前上方低回声约96×53×79mm，内有分隔，盆腔积液子宫后方深20mm，前方深23mm。予以输血、止血、抗感染治疗。但患者病情进一步加重，血小板进行性下降。5月19日内科会诊，考虑血小板减少待查，浮肿待查，建议血液内科会诊。5月20日，患者诉心慌，大汗淋漓、气促。胸闷、端坐位。后患者呼吸骤停，经给氧、胸外按压及药物等抢救措施无效，宣告临床死亡。
  2012年6月18日，某鉴定机构给出的病理诊断结论为：1、慢性髓性白血病累及心脏、气管、两肺、肝、膀胱、右卵巢及两肾肾窦、肾上腺和胰周围组织等，并发多器官片状出血或血肿形成;2、肺动脉内膜、中膜粘液变性，两肺小动脉内皮细胞、平滑肌增生及小动脉丛病灶形成，符合肺动脉高压所见的血管损害。3、右心肥大，双下肢水肿，心包腔积液100ml，左右侧胸腔积液分别为200ml和750ml、腹腔积液650ml;4、结节性硬化;5、慢性宫颈炎;6、左右侧 3,4,5肋骨骨折。死亡原因：心肌出血和肺动脉高压并发心力衰竭。
   二、 医疗机构过错点分析：
  1、案件过错分析：该案例毫无疑问为医疗机构误诊，且该机构为国内著名某三甲医院，而且误诊和死亡原因存在直接因果关系。律师拿到此案件后，应着重从医疗机构误诊点出发。首先该医院对患者既往病史及全身健康状况在入院时未予充分评估，经询问该患者有乙肝病史8年，2004年曾行脾脏切除术，而这些病史对于诊断有十分重要的意义，因此此处医院误诊是存在过错的;其次，术前检查时也提示纤维蛋白原和凝血时间和正常值稍有差异，虽不影响手术，但应结合既往病史和犬舍的健康状况进行术前综合评估;再次，术后第三天患者病情发生变化时，特别是心率出现大的波动，医方在观察、分析病情方面评估不足，与患者死亡存在一定的关系。因此两级鉴定机构最终将此案件定义为一级甲等医疗事故;
  2、 责任划分：患者病情急剧变化，血小板、血红蛋白进行性下降，临床出现dic表现，导致多器官功能衰竭以至于死亡，与患者自身疾病有关，此为死亡的最主要原因。医方的误诊行为、观察病情不仔细为死亡的次要原因。因该鉴定为医学会组织，医学会在责任程度上最终还是偏向了医院，定了轻微责任，我们认为定次要责任更为合适。
  3、患者提到的医方无执业资质人员独立从事诊疗行为问题，法院认定属于行政部门管辖，法院不予处理。
   三、最终裁决：
  经两级法院审判，法院最终判决医院赔偿患者家属人民币240411.5元。
  上文为您介绍了一个医疗过错误诊案例，给您了解，虽然当今社会医患关系非常的紧张，但是还是要提醒您，一旦出现医疗过错，患者最好和医院协商解决，医院也要及时的对患者进行安抚，讲明当时的具体情况，争取取得患者以及其家属的谅解。
  
  
  

·法律援助医疗纠纷申请需要哪些材料？
      法律援助医疗纠纷申请需要哪些材料？ 一、申请人申请法律援助，除填写申请表外还应提交下列材料： 1.身份证或者其他有效的身份证明; 2.申请人家庭经济困难证明; 3.与本案有关并且有事实证明为保障自己合法权益需要法律帮助的证据材料; (1)已经立案的案件，应提交受理案件通...

·医患纠纷分类有几种
      医患纠纷分类有几种 1、医方剥夺患者知情权引发纠纷 《条例》第11条规定：“在医疗活动中，医疗机构及其义务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询;但是，应避免对患者产生不利后果。”笔者所在法院曾审理周某诉某妇产科医院医疗损害赔偿案，周某因子宫内膜...

·医生如何处理医疗纠纷？
      医生如何处理医疗纠纷？在医疗纠纷频发的现当代，医患矛盾愈演愈烈。解决医疗纠纷需要医者和患者的相互配合，而医生在处理医疗纠纷问题时处于非常重要的主体地位。医生在医疗纠纷问题时要注意保护自己与相关人士的权益。那么医生如何处理医疗纠纷呢？有什么预警机制和处理方法？ 临床实践中，医疗纠...

·海安医疗过错鉴定程序有哪些
      海安医疗过错鉴定程序有哪些内容一、 医疗过错鉴定含义 医疗过错鉴定是指人民法院在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，依职权或应医患任何一方当事人的请求，委托具有专门知识的人对患方所诉医疗损害结果与医方过错有无因果关系等专门性问题进行分析、判断并提供鉴定结论的活动。由此可见，医疗过错鉴...

·医疗纠纷诉状范文 医患关系一直是社会中的一个重要的矛盾，我
      医疗纠纷诉状范文 医患关系一直是社会中的一个重要的矛盾，我国经常发生医疗纠纷，但处理医疗纠纷的方式有很多，最重要和最常用的就是通过诉讼途径解决医疗纠纷，那么起诉需要一份起诉状，我们就为您推荐一篇医疗纠纷诉状范文，希望对您有所帮助。 医疗纠纷诉状范文 原告 (受害人(女儿/儿...

·医疗纠纷处理流程怎么走？
      医疗纠纷处理流程怎么走?1、医疗纠纷或投诉发生后，所在科室负责人应立即向医务科报告，隐匿不报者，将承担可能发生的一切后果。2、因医疗问题所致的纠纷，所在科室应先进行调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针...

·崇仁县医患调解办法是什么?
      崇仁县医患调解办法是什么?在医患关系越来越紧张的今天，出现了越来越多的医患纠纷。正确处理好医患纠纷问题，对患者来说是莫大的安慰，也能让医方尽到应尽的责任。对于医患纠纷的解决机制，我国各个省市的政府都出台了相关行政法规加以规定。接下来我们为您介绍崇仁县医患调解办法。 一、患者与医院...

·如何写医疗事故赔偿合同 发生医疗事故后，当事人就要积极的来
      如何写医疗事故赔偿合同 发生医疗事故后，当事人就要积极的来解决纠纷，以免事态扩大，造成更大的损失。而在当事人就医疗事故处理、赔偿达成一致后最好签订一份医疗事故赔偿合同，那么该如何写医疗事故赔偿合同呢?我们一起在下文中进行了解。 一、如何写医疗事故赔偿合同 第一，应严格奉行...

·企业医社保补缴需要带什么手续
      企业医社保补缴需要带什么手续医保和社保对于我们每个公民来说都是很重要的，我国法律规定，公民的医保和社保必须缴纳至相应的年限才可以停止缴纳。那么如果在缴纳期间断交了怎么办呢?您不要担心，我国法律还规定了，断交了只要补足欠缺的金额即可。今天我们为您收集整理了企业医社保补缴需要带什么手...

·医疗损害责任概念是什么?
      医疗损害责任概念是什么 医疗事业是高要求高风险的行业，在发生紧急情况发生时，医务人员必须要对该情况做出判断和诊断，但是却难以避免因客观因素造成的进展问题或死亡等情况。那么这时医疗机构应该承担怎样的责任，下文我们将解析医疗损害责任概念，希望对您有所帮助。 一、医疗损害的定义 ...

·医疗事故民事诉讼赔偿金额标准
      医疗事故民事诉讼赔偿金额标准 民事诉讼赔偿金额标准 一、医疗费 ， 分为门诊医疗费用和住院医疗费用。 1、门诊医疗费以门诊医疗发票为准，燕应附医疗处方、诊断证明和门诊医疗手册等，以证明与医疗损害有关;住院医疗费以住院发票为准，并应提供住院药品清单、诊断证明和住院病历，以证明...