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姜律师
朱律师
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在普通老百姓家庭里，大多数情况下职工都是上有老下有小，职工工资就是家庭的主要收入来源，如果职工一旦因遭遇工伤事故导致收入下降、甚至失业，对整个家庭来说就是丧失了生存的基础，此时，工伤赔偿就显得尤为重要，而决定工伤赔偿的是工伤鉴定的结论，那么，工伤鉴定标准2018年规定的判定依据是什么呢?
一、综合判定
依据工伤致残者于评定伤残等级技术鉴定时的器官损伤、功能障碍及其对医疗与日常生活护理的依赖程度，适当考虑由于伤残引起的社会心理因素影响，对伤残程度进行综合判定分级。
附录A为各门类工伤、职业病致残分级判定基准。
附录B为正确使用本标准的说明。
二、器官损伤
器官损伤是工伤的直接后果。
三、功能障碍
工伤后功能障碍的程度与器官缺损的部位及严重程度有关，职业病所致的器官功能障碍与疾病的严重程度相关。对功能障碍的判定，应以评定伤残等级技术鉴定时的医疗检查结果为依据，根据评残对象逐个确定。
四、医疗依赖
医疗依赖判定分级：
1、特殊医疗依赖是指工伤致残后必须终身接受特殊药物、特殊医疗设备或装置进行治疗;
2、一般医疗依赖是指工伤致残后仍需接受长期或终身药物治疗。
五、生活自理障碍
1、生活自理范围主要包括下列五项：
(1)进食：完全不能自主进食，需依赖他人帮助;
(2)翻身:不能自主翻身;
(3)大、小便:不能自主行动，排大小便需要他人帮助;
(4)穿衣、洗漱：不能自己穿衣、洗漱，完全依赖他人帮助;
(5)自主行动：不能自主走动。
2、护理依赖的程度分三级：
(1)完全生活自理障碍：生活完全不能自理，上述五项均需护理;
(2)大部分生活自理障碍：生活大部不能自理，上述五项中三项或四项需要护理;
(3)部分生活自理障碍：部分生活不能自理，上述五项中一项或两项需要护理。
六、晋级原则
对于同一器官或系统多处损伤，或一个以上器官不同部位同时受到损伤者，应先对单项伤残程度进行鉴定。如果几项伤残等级不同，以重者定级;如果两项及以上等级相同，最多晋升一级。
综上所述，关于工伤鉴定标准规定的判定依据，主要包括工伤对职工器官造成的缺失、损伤、导致哪些功能性障碍，是否需要长时间、乃至终身依靠治疗药物或医疗设备对工伤进行医治，能否自行吃饭、翻动身体、大小解和自由活动，是否需要多项目的护理照顾等，根据综合情况、考虑社会因素和晋级事项，确定工伤职工的劳动能力鉴定等级。
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